口腔癌有哪些类型？

口腔癌作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，其种类繁多，发病部位广泛，病理类型各异。根据发病部位、病理类型及生长方式的不同，口腔癌可以分为多种类型。

一、按发病部位分类

舌癌是口腔癌中较常见的一种，多发于舌前三分之二处，尤其是舌缘受牙齿刺激的部位。舌癌中，95%以上为鳞状细胞癌，少数来自唾液腺的腺癌则多见于舌根。舌癌的早期症状可能包括舌部溃疡、疼痛及舌运动受限等。

牙龈癌发生在牙龈组织，特别是下颌磨牙后区的黏膜下腺体。其病理类型多为鳞状细胞癌，且易向牙槽黏膜发展。牙龈癌早期可能表现为牙龈肿胀、出血或疼痛，易被忽视。

颊癌发生在颊黏膜，尤其是后半部分颊粘膜下腺体丰富而密集的区域。颊癌早期可能表现为颊部肿块或溃疡，随病情发展可出现疼痛及张口困难等症状。

口底癌发生在舌系带两侧及下颌切牙后方的口底粘膜下，该区域有许多小唾液腺和舌下腺。口底癌除了鳞状细胞癌外，还常见来自唾液腺的癌症。早期症状可能包括口底溃疡、疼痛及吞咽困难等。

腭癌发生在硬腭或软腭区域，其发病部位特殊，粘膜与硬腭骨膜紧密相连。腭癌早期可能无明显症状，随病情发展可出现口腔疼痛、张口受限及腭部肿块等症状。

二、按病理类型分类

鳞状细胞癌是口腔癌中较常见的病理类型，占比较高。它起源于口腔粘膜上皮，常表现为质硬、边缘隆起不规则、基底呈凹凸不平的浸润肿块，并常发生溃疡。

涎腺肿瘤来自唾液腺组织，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤中，腺癌较为常见，多发生在舌根、口底等唾液腺丰富的部位。

未分化癌是一种高度恶性的肿瘤，其细胞形态和组织结构与正常组织相差甚远，分化程度低，恶性程度高，预后较差。

此外，口腔癌还包括纤维肉瘤、恶性淋巴瘤等病理类型。纤维肉瘤多发生在骨骼软组织如肌肉中，而恶性淋巴瘤则可能累及多个鼻窦腔，如上颌窦等。

三、按生长方式分类

口腔癌还可根据其生长方式的不同，分为溃疡型、外生型和浸润型三种类型。溃疡型口腔癌较早出现的症状可能是较深、较大的溃疡；外生型则表现为外生性的肿物，类似菜花状；浸润型则表现为组织内部的浸润性肿块。

口腔癌的类型繁多，根据发病部位、病理类型及生长方式的不同，其临床表现和治疗方法也各不相同。因此，对于口腔癌的早期诊断和治疗至关重要。患者应保持口腔卫生，避免不良生活习惯，如嚼槟榔、吸烟、饮酒等，以减少口腔癌的发病风险。同时，一旦出现口腔溃疡长时间不愈合、疼痛、肿块等症状，应及时就医，以免延误病情。