介绍：胰腺癌的临床分期

　　胰腺癌的临床分期：胰腺癌分期标准许多，各有其代表性，亦能反应其特点，关键的问题还是有无淋巴腺转移。当前尚无一个通用的分类法，现将几个较为常用的分类法介绍于下：

　　1.Hermreck的分期法（1974）

　　第Ⅰ期：肿瘤仅限于胰腺内；第Ⅱ期：肿瘤仅侵及邻近组织，如十二指肠壁；第Ⅲ期：已经有区域性淋巴腺转移；第Ⅳ期：已经有肝脏和其他远处转移

　　2.Kloppol的TNM分期（1979）

　　T-1-：肿瘤仅局限于胰腺内　　T-2：肿瘤已延伸超出胰腺　　T3-：肿瘤已侵犯邻近器官（十二指肠、胃和脾）

　　N0：无淋巴腺转移　　N1-：胰旁区域淋巴腺转移　　N2-：邻近的区域淋巴腺转移　　M0-：无血行转移　　M1：血行转移　　

　　3.Adama’s修正的解剖学分期（1983）

　　T1：＜2cm，局限在胰腺内；T2：2～6cm，局限在胰腺内；T3：＞6cm　　T4：侵犯胰外紧邻组织 。

　　N0：无淋巴腺转移；N1：剖腹探查时现有一区域淋巴腺转移；N2：已侵犯两个区域淋巴腺；N3：临床上可以扪得区域淋巴腺转移；N4：远处区域淋巴腺转移。　　

　　4.钱礼胰头癌分类法（1989）

　　Ⅰ期：T1N0M0　　T1：肿瘤在胰腺内，单发性，一般＜2cm　　N1：无淋巴腺转移　　M0：无血运行移。　　

　　Ⅱ期：T2N1M0　　T2：癌肿已超出胰腺包膜，一般＜5cm，已侵及邻接组织、胆道或十二指肠，或胆道内有多发病灶　　N1：第一站淋巴腺已转移。　　

　　Ⅲ期：T2-3N1-2M0　　T3：胰癌已侵及胃、脾或腹膜后组织如PV或SMV，一般＞5cm　　N2：第二站淋巴腺已转移。

　　Ⅳ期：T2-3N1-3M1　　T4：胰癌已与周围组织固结　　N3：已经有第三站淋巴腺转移　　M1：已经有肝转移或其他远处转移。