为什么肺结节要做PETCT检查？

对于直径超过8mm的部分实性磨玻璃结节（即混合磨玻璃结节），在进行创伤性的检查之前进行PETCT检查可能是有帮助的。通过PETCT检查，可以鉴别已有肺部病灶的良恶性，便于发现很多相对早期的恶性肿瘤，及早进行干预就可以避免后期复杂而痛苦的治疗。

其次，对疑似肺部恶性肿瘤的病人，PETCT可以通过显像报告来确定目前肺内病灶的情况及全身其他脏器（肝、肾、骨等）的情况，主要包括病灶周围淋巴结、其他脏器转移情况等，有利于尽早确立患者肿瘤的分期、转移情况，为后续治疗等提供全面、准确的信息。还可以提供准备的病灶部位，为病灶活检或后续放疗靶区划定提供帮助。

PETCT也有它的局限性。在肺结节的检查方面，也并不是所有的肺结节都适合用PETCT检查。因为它的检查原理就是：肿瘤细胞代谢率高，放射性核素就聚集于此，就容易被检查出来。但是如果这个结节的细胞代谢率不高，就会显影不明显；一些低度恶性的肿瘤或微小病灶FDG代谢增高并不明显，PETCT上是有可能发现不了的，就会出现假阴性报告。特别是对于纯磨玻璃结节。因为这种肺结节即便是恶性肿瘤，这类肿瘤细胞一般是惰性生长，代谢率很低；在PETCT上几乎没有FDG的摄取，往往不会显影。