神经母细胞瘤怎么治疗?
神经母细胞瘤是一种起源于未分化的交感神经节细胞,是较常见的儿童颅外实体性肿瘤,约占小儿肿瘤的8%~10%,约占儿童肿瘤性疾病死亡率的15%。手术是治疗神经母细胞瘤的重要手段,其目的是为了切除肿瘤病灶。一般来说,切除全部或绝大部分肿瘤能显著提高患者的生存率。
不同类型的神经母细胞瘤治疗难度和预后各有不同,要做哪些治疗,主要由神经母细胞瘤的危险度分级决定,危险度分级是临床医生制定治疗方案的依据。低、中危NB患者在接受以手术或化疗药物为主的标准方案治疗后,通常预后良好,低危组患者5年总体生存率可达到85%以上。然而不幸的是,因患儿年龄较小,主诉不清,难以在疾病早期被识别,超半数的患儿在就诊时已发现远处转移,被确诊为高危型。
高危组神经母细胞瘤的治疗方法包括手术、化疗、免疫治疗、干细胞移植等。高危组神经母细胞瘤的治疗通常由化疗开始,通过大剂量的化疗来缩小肿瘤,再通过手术切除肿瘤,尽可能地多切除肿瘤,来提高患儿的预后。大剂量化疗后也可以进行一两次干细胞移植,然后进行免疫治疗。根据MIBG扫描结果,通常在干细胞移植后(即使通过手术切除了肿瘤)对原发肿瘤部位以及身体其他可能患有活动性疾病的部位进行放射。
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