食管癌做什么检查？

食管癌是发生于食管黏膜的恶性肿瘤性疾病，在我国以食管鳞癌为多见，患者在临床上出现进行性吞咽困难的典型临床症状，主要是由于食管内新生物肿瘤性病变日益增大，阻塞食管管腔，从而造成管腔狭窄，导致在吞咽食物过程中出现吞咽不畅，以及吞咽哽噎感、哽阻感，此症状的发生是由于肿瘤本身所造成。因此，缓解症状根本的治疗是以外科手术切除病变为主。

食管癌的检查：

一、食管造影，患者吞一口造影剂，钡剂，在X光下，钡剂从咽部到胃，观察整个食管的形成，钡剂通过的顺利程度，管壁的完整情况，如果有病变，可以看到病变的部位，病变大小，管腔狭窄情况等；

二、胸部CT，可以明显看出食管周围的病变情况，如有没有与侵犯其他脏器等；

三、食管内窥镜，内窥镜直接到达病变部位，可以看到病变部位，夹取一点病变组织，在显微镜下观察病变部位的类型及分化程度；

四、食管内镜下超声，可以看到食管癌病变的深度，侵犯到哪一层，周围的淋巴结大不大等，这是检查食管癌的金标准；

另外，如果要排查肿瘤是否向其他脏器转移，可以做petct。

远处转移的常见部位包括非区域淋巴结、肝、肺、骨、肾上腺，手术不能使这部分患者获益，所以转移灶的检出与否对于初次治疗的决策十分重要。petct在检出转移方面比传统影像检查方法更加准确。传统影像检查诊断为可切除食管癌，通过petct检查发现其中20％的比例存在远处淋巴结和器官的转移，而且通过petct图像表现为FDG摄取活跃增加区域，或无痛性小节结，发现了很少见的解剖部位的肿瘤转移病灶和远处转移灶，包括骨骼肌、脑、腹膜、皮下软组织、胸膜、胰腺和甲状腺等。