提高癌症患者的生活质量

　　肺癌已取代肝癌成为中国恶性肿瘤死亡的首位原因，我国是世界上肺癌第一大国。

　　治疗进步：肺癌不再倒计时

　　随着治疗手段的进步尤其是分子靶向治疗药物的应用和发展，令人闻之变色的晚期非小细胞肺癌已经不再那么可怕，部分患者已经可以实现长期存活。

　　在一项名为EAP(易瑞沙扩用药计划)的项目中，参加项目的患者从6年前即开始服用易瑞沙(吉非替尼)，至今仍有不少患者已经生存5年以上，有的患者每天驾车上下班，甚至正常旅行、度假。

　　但对大部分患者来讲，得知自己被确诊肺癌晚期时，较常见和无奈的问题仍然是：我到底还能活几个月?对癌症根深蒂固的恐惧和对治疗进步缺乏认知，仍然是患者勇敢面对疾病的重要障碍。

　　专家指出：“医生多花一分钟，帮助患者正确认识肺癌及其科学的治疗手段，使失去手术机会的患者看到靶向治疗带来的希望，鼓励患者树立信心、积极治疗，这是给患者注入的一剂强心剂。”

　　有调查显示，68%的患者认为医生的语言和态度对患者的心理状态会产生很重要的影响，而心理因素在癌症的治疗过程中具有十分重要的作用。

　　治疗模式：从关注“病”到关注“病人”

　　近年来，癌症治疗不再以消灭肿瘤为唯一目标，疗效评价标准已由单纯观察肿瘤大小变化，转变为重视患者的生活质量，提倡“带瘤生活”。

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　　目前晚期肺癌的主要治疗手段是以化疗为主的综合治疗。有效的化疗可提高患者的生存期，但伴有难以耐受的毒副作用，严重影响患者的生活质量。靶向药物的应用，使肺癌患者追求更高的生活质量成为现实。

　　专家介绍，作为唯一证实与标准二线化疗等效的小分子量表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，易瑞沙(吉非替尼)对各种类型患者的生存疗效都与标准二线化疗相近，对亚裔肺癌患者的疗效更好。与化疗相比，患者每天需要口服一粒易瑞沙(吉非替尼)，很多患者获得了有临床意义的生活质量改善。

　　另一项新的研究表明，根据临床特征选择的初诊为肺癌的亚裔患者有望从易瑞沙(吉非替尼)治疗中获益，不必再忍受化疗的痛苦。这项研究结果将改变晚期非小细胞肺癌的治疗策略。

　　专家认为，现代医学模式从“以疾病为中心”到“以患者为中心”的转变，使得肺癌治疗更加关注患者的生活质量。

　　提高患者的生活质量有三大要素：信心、治疗手段和治疗依从性。靶向药物为我们提供了有效的治疗手段，而患者的信心和治疗依从性则有赖于更紧密的医患沟通。成功的双向交流，会增强患者对医生的信任并积极主动配合治疗，从而取得优等的临床治疗效果。医生与患者多一分交流，患者对医生多一分理解，距“带瘤生活”就更近一步。