患者生存期延长须治疗癌痛

　　癌症疼痛是癌症患者较常见的症状，也是影响癌症病人生活质量的主因，在我国癌症疼痛的患者当中，晚期癌症病人的疼痛发生率约为 60% 至80% ，其中三分之一的病人为重度疼痛，而现有41% 的病人的疼痛症状得到了有效缓解，而晚期癌痛现有25% 得到有效缓解。

　　癌痛是一种疾病，会造成病人内分泌、心理等各方面的改变，癌痛治疗有助于延长病人生存期。癌痛往往引起病人生存质量的降低，而晚期癌痛更是剧痛无比。癌痛到底是不治还是治？许多患者及家属不乐意碰阿片类药物，宁可使用杜冷丁，难道使用阿片类药物镇痛就一定会上瘾？

　　由中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会等单位主办的2009“无痛过年”活动近阶段在北京举行。全国麻醉学会常务委员、疼痛治疗专业委员会主任委员徐建国教授指出，作为治疗癌痛的主要药物，阿片类药物有着突出地位，然而很多病人及其亲属谈阿片类药色变，认为使用阿片类药物镇痛一定会引起病人成瘾。

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　　事实上，这是个巨大的误区，只要用药规范，药源类阿片类药物的使用几乎不可以使病人成瘾，国内使用阿片类药物治疗癌痛已超过20 万例，尚无发生成瘾的报道。

　　据悉，1986年世界卫生组织首先提出了癌痛药物治疗的三阶梯原则，依照疼痛程度的不同来选用作用强度不同的镇痛药物，同时强调按时给药，按止痛阶梯给药，无创给药。

　　专家们认为，作为癌痛的主要治疗药物，阿片类药物特别是效果很强阿片类药物是治疗中后期癌痛的核心药物，不但中重度的疼痛主要以阿片类药物镇痛，轻度疼痛也可以用小剂量阿片类药物作为主要镇痛药。

　　遗憾的是，长期以来，国内病人和医务工作者对阿片类药物的认识不全面，许多人误认为使用阿片类药物镇痛会引起病人成瘾，事实上，规范化使用阿片类药物不会引起社会广泛关注的成瘾的付作用，阿片类药物的其他付作用也极大减轻。

　　癌症患者使用阿片类药物并不需要终身用药，倘若疼痛停止，绝大部分患者都会选择停药，即便有时出现躯体依赖并不意味着患者也发生了精神依赖。

　　希望广大医务工作者和癌症患者及其家属，可以正确的认识阿片类药物，正确使用药物治疗癌痛，延长病人生存期。