肺癌治疗术后复查PET-CT
来源：医生在线
时间：2012/07/19 09:30
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肺癌是我国的第一大癌症，在我国肺癌的发病率一直居高不下。好在随着PET-CT等肿瘤筛查项目的应用，多数都能被及时发现和治疗，因而患者的生存期也得到了很好的延长。事实上，PET-CT不仅可用于肺癌的早期筛查，对于肺癌术后复查它一样扮演着重要的作用。
患者男67岁，2010年6月行左肺上叶癌治疗术。术中见：肿块位于左上肺尖后段，直径6cm，斜裂发育不全。病理：鳞癌II～III伴坏死（中央型4×4×4cm）。支气管截端及气管旁淋巴结（0/2），主动脉弓下淋巴结（0/5）。术后健择化疗6个疗程，胸部CT（03.7及04.2）左上肺块影，纵隔小淋巴结影，左膈抬高。
术后复查PET/CT诊断：左上肺术后瘢痕组织
在经PET CT检查后可得出这样的结论：肺癌已得到控制，无转移和复发情况出现。所以有人说肺癌治疗术后复查优选PET-CT，真是这样吗？
谁是肺癌治疗术后复查优选？
X线胸片是一般胸部病变筛选的优选影像检查方法，但对于肺癌术后患者复查来讲做胸片意义不大。因为肺癌未引起阻塞性改变的病灶，胸片上常无异常改变，此外胸片对纵膈淋巴结敏感性很低，肺癌术后复查较主要的就是查看有无复发和淋巴结转移。
阅读：派特CT决定肺癌放疗治疗效果 PET CT可评价肿瘤放化疗效果
肺癌经手术治疗后可导致正常结构移位，局部瘢痕形成，放射治疗后可引起照射区域或周围组织水肿，这些都可改变正常的解剖结构，此时如仅依靠单纯的CT、MRI等从形态学特征进行肿瘤的残留、复发和转移的鉴别会有一定的困难。
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术后复查PET/CT诊断：左上肺术后瘢痕组织
在经PET CT检查后可得出这样的结论：肺癌已得到控制，无转移和复发情况出现。所以有人说肺癌治疗术后复查优选PET-CT，真是这样吗？
谁是肺癌治疗术后复查优选？
X线胸片是一般胸部病变筛选的优选影像检查方法，但对于肺癌术后患者复查来讲做胸片意义不大。因为肺癌未引起阻塞性改变的病灶，胸片上常无异常改变，此外胸片对纵膈淋巴结敏感性很低，肺癌术后复查较主要的就是查看有无复发和淋巴结转移。
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肺癌经手术治疗后可导致正常结构移位，局部瘢痕形成，放射治疗后可引起照射区域或周围组织水肿，这些都可改变正常的解剖结构，此时如仅依靠单纯的CT、MRI等从形态学特征进行肿瘤的残留、复发和转移的鉴别会有一定的困难。
PET-CT可借助CT提供的良好形态学特征，同时结合病灶的代谢特征进行准确的鉴别。所以肺癌治疗术后复查选择PET-CT，是较好的选择。
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