PETCT检查:胰腺癌病例
病史:腹痛3月余,CT诊断为胰腺癌
空腹6小时以上,静脉注射显像剂1小时后行全身(颅底至股骨上段)PET-CT断层显像:
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检查范围显影清晰,对比良好。
甲状腺右叶密度欠均匀,并有斑片状钙化影,代谢未见异常,左侧咽部扁桃体及颈前肌肉可见对称性显像剂浓聚,SUVmax值为5.5。颈部未见肿大淋巴结影及代谢异常活跃灶。右肺中下叶有小类圆形及小条状高密度影,大部已钙化,左肺舌叶亦有类似改变,纵膈内主肺动脉窗有小淋巴结影,代谢不活跃。心脏及大血管未见代谢异常活跃灶。
肝脏左叶内侧段可见一类圆形水样密度影,直径约1.8cm,边界清晰,代谢不活跃。胃窦部可见斑片状代谢轻度活跃区,相应CT图像上未见明确病变征象。胰腺体尾部增大,密度不均匀,轮廓不整并向胰腺后方延伸,与邻近部分血管分界欠清,病变代谢异常活跃,SUVmax值为5.6,相应区域后腹膜可见较小的淋巴结影,代谢较为活跃,脾大小、形态及代谢未见异常,其内可见小斑点状钙化灶灶;子宫及附件结构及代谢未见明显异常;双肾淡显影,肾盂内可见一定量显像剂滞留;膀胱内可见显像剂生理性充盈。视野内全身它部位软组织及骨骼未见明显异常的显像剂浓聚灶。
诊断意见:
1.胰腺体尾部占位性病变,并后腹膜淋巴结增大,代谢异常活跃,符合胰腺癌合并后腹膜淋巴结转移。
2.右肺中下叶及左肺舌叶陈旧性病变。
3.肝左叶内侧段囊肿。
4.甲状腺右叶密度欠均匀,并斑块状钙化,代谢不活跃,腺瘤并钙化可能性大,请结合有关临床资料。
5.左侧咽部扁桃体增大,代谢较为活跃,考虑为炎性病变。
6.胃窦部代谢轻度活跃,考虑为炎性病变,请结合临床。
全身余部位葡萄糖代谢及CT显像未见异常。
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