PETCT检查冠心病的优势是什么?
冠心病全称为冠状动脉性心脏病,是一种由冠状动脉狭窄和血流受阻引起的缺血性心绞痛。冠心病诊断困难,但是,新型影像设备PETCT具有明显的优势。
PETCT检查的原理是将带有核标记的脱氧葡萄糖18F-FDG通过静脉注入人体后,发射的正电子与邻近组织的电子发生反应,产生一对γ光子。经过仪器扫描检测后,传输到计算机,然后信号被处理成可视图像。我们可以清楚的看到病变处会有“发光”的迹象,即病变细胞在不断的“吞咽”和注射显像剂,从而简单准确的判断病变位置。正因为有了这种示踪剂,PETCT检查不但在检测肿瘤方面比较准确,还可以应用于其他疾病。
所以,PETCT检查冠心病是通过冠心病的患病部位对示踪剂18F-FDG(一种葡萄糖类似物)的异常摄取来实现的。与正常部位相比,病变部位葡萄糖利用率越高,18F-FDG摄取量越高,说明心肌细胞处于缺血状态,如果完全坏死,18F-FDG的摄取就不可能发生。
冠状动脉狭窄严重,其血流量会严重减少。这时候心肌灌注显像就是‘固定缺损’。当FDG心肌代谢成像时,如果在这些“固定缺陷”中存在FDG摄取,则心肌仍然是活的。如果没有FDG摄取,则表明心肌细胞坏死。
虽然心电图运动试验、动态心电图等检查也能帮助诊断疾病,但上述检查有严格的适应症和禁忌症,准确性不高。而PETCT能同时提供解剖和功能信息,提高了诊断冠心病的准确性。其诊断冠心病的准确率约达90%以上,能检测出其他检查无法发现的早期动脉硬化。
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