PETCT能查出胃癌和肠癌吗？胃癌和肠癌做PETCT的作用？

PETCT不能检查胃和肠道癌。对于癌症的诊断，除了应用影像学检查之外，还必须得做病理检查，取到明确的病理才能确诊是不是癌症。那么为什么胃癌和肠癌要做PETCT呢？

胃肠癌的确诊主要是靠胃镜和肠镜。胃镜、肠镜是可以直观的看到胃和肠的具体情况，直接找到病变部位，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查。因此PETCT不能代替胃镜、肠镜的检查的。

临床上强烈怀疑大肠癌时，常规检查方法不能够排除时，PETCT作为代谢测定技术，就可以用来检查肿瘤。　PETCT是集合PET和CT的优势，CT特点是分层记录组织结构的图像，缺点是不能记录该组织或脏器的化学或生理活动的变化。

对于胃肠道肿瘤这类疾病，由于消化道内存在较多的正常或非肿瘤因素，容易造成假阳性。对于消化道息肉和恶性肿瘤，倘若息肉无典型形态学表现或恶性肿瘤未侵及管壁，PETCT非常难将二者区别开来。早期表浅的肿瘤以及部分含黏液成份较多的肿瘤因FDG摄入较少，容易呈假阴性。

PETCT巨大优势在胃肠道肿瘤分期与治疗方案选择。

PETCT在诊断消化系统肿瘤的N分期及M分期方面有明显优势，超声、CT、MRI对淋巴腺是否转移主要是依赖于其大小，对于那些小的转移性淋巴腺无法诊断，PET则弥补了这一缺陷。

对于那些密度或信号无明显改变的远处转移，PETCT可以非常好地显示。PETCT浑身扫描还可以发现临床未怀疑的其他远隔脏器或组织转移。不少患者因PETCT检查而改变了治疗方案。

PETCT可以显示手术或化疗后有无活性残留肿瘤组织。PETCT检查结果还可以直接用于放疗定位，病灶靶区体积可以通过PETCT提供的信息进行调整。

PETCT不是适合所有胃肠道疾病的检查，每种疾病都有它的独特性，应该有针对性的选择检查方法。怀疑有消化道肿瘤，先做胃镜或者肠镜检查，确诊之后做PETCT检查，以协助肿瘤分期及治疗方案的选择。