PET-CT能用于筛查早期肺癌吗？

目前肺癌筛查方法通常是低剂量螺旋CT。全美肺癌筛查研究（NLST）表明，对肺癌高危人群进行每年一次，连续三年的低剂量螺旋CT筛查，可以使肺癌病死率降低20%。PET-CT能用于筛查早期肺癌吗？

而PET-CT的主要价值，是用于已经得癌症的患者。尤其在对肿瘤的分期、转移、复发和疗效的判定方面具有独特的优势。但用于普通人群筛查，不太靠谱。原因很多，包括检测费用昂贵、检测早期癌症准确性差，甚至PET-CT的放射性对身体还有一定的潜在伤害。

PET是通过放射性显像剂，探测其在活体内的生物化学变化和代谢变化过程，实现对疾病探测的目的，目前较常用的PET显像剂是18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）。与肺良性病变组织相比，肺癌组织经PET-CT检查的18F-FDG摄取值明显比较高。

PET-CT扫描，也要等肿块形成之后才能探测到，血液里的癌细胞它是查不到的。而且检查中经常会出现假阳性（没有癌看成癌症），比如炎症、结核等一些良性病变也会被视为癌症，仅凭PET-CT筛查容易出现漏诊或误诊的情况。

虽然PET-CT并不适用早期肺癌的筛查，但是对于评估肺癌的分期，转移，治疗疗效等方面，PET-CT起到了十分重要的作用。