肺结节到底是做CT还是PETCT

目前主要使用CT来检查肺结节，但CT无法准确的确诊肺结节是否已癌变。PETCT可以尽早地发现肺结节癌变，而且辐射低，准确度高，为患者争取宝贵地时间生存期。

CT全称就是计算机断层扫描，就是指利用影像学x射线摄像技术，通过计算机控制连续扫描，形成了连续的图像。

低剂量CT：

如果是初次体检检查，之前没有做过CT，建议选择低剂量CT，它的辐射剂量小，清晰度有限，主要看看有没有肺结节，一般初次做CT选择这个，是筛查肺癌的有效手段。如果没有发现有肺结节，第二年体检可以继续做低剂量CT。

普通CT平扫：

一般去医院看病，如果医生考虑肺部有病变，会给病人做一个普通CT平扫，也可以发现肺结节，辐射剂量要比低剂量CT高，一般不建议为体检使用。

高分辨CT：

如果低剂量CT发现有肺结节了，后面随访就要求做高分辨CT了，高分辨CT是层距较小的CT，小到可以1mm，就是说1mm的肺结节都能发现，所以它与常规CT相比，精度更高，分辨率更强，可以看清肺内细小结构，目前用于肺小结节特别是磨玻璃结节的随访。

肺结节分析CT：

有些医院为了更好地观察肺结节，开展了肺结节分析CT，就是在高分辨CT的基础上，通过三维重建可准确测量结节的体积、与血管的关系、边缘等，可以更好地观察肺结节，进行良恶性的判断，建议肺结节检查时有条件的话进行这项检查。

增强CT：

增强CT是指把增强剂打入血管。由于血管中具有增强剂的影像表现，通过这样的表现，就可以判断病灶中血管的情况，或者血运的情况，从而判断病变的性质。如果肺结节比较小时，不需要增强CT检查。

但如果结节比较大的情况下，普通CT只能看出模糊的一块异常图像，增强CT则能看清异常图像的大小、边界、和周围组织的位置关系，初步判定肿瘤良性或恶性，有没有转移。具体应由经验丰富的呼吸科医师或胸外科医师把握。

PET-CT：

PET-CT，它的中文叫正电子发射计算机断层显像，PET-CT是由两个部分组成，一个是PET，一个是CT部分。PET这一部分可以对病变功能、代谢方面来提供诊断信息，CT可以从解剖结构以及密度信息的改变提供诊断信息。