PET-CT在诊断冠心病上有什么优势？
来源：医生在线
时间：2022/03/10 17:15
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目前PET-CT主要应用是在肿瘤的诊断治疗方面，第二个应用方向就是心脏（心肌存活的检测）和神经系统。
倘若没有心肌存活，没有心肌灌注的情况下，外科医生是会拒绝做这个手术的，因为搭完桥之后患者不解决问题，手术前没做相关检查，保险公司肯定会找他的，国外的情况就是这样子。然而在我们地区，因为心脏PET-CT检查是私费的性质，所以有难度，不可能实行。
此外PET-CT在神经方面主要是神经受体的显像，因为现在没有任何一个影像学可以做到神经受体的显像，只有核医学可以做到这一点。核医学事实上许多是分子影像学方面的检查，PET显像对分子水平变化的敏感性还是挺高的，它能有效测量体内分子水平微量变化，从而在分子水平显示病理生理和生物化学变化。
所以说PET成像还是非常有前景的，现在用PET-CT，今年已有PET/MRI了，各种影像学都会往分子影像学上靠。近来这几年肿瘤核医学在PET-CT方面的应用已经热过了，下一步应该是在神经方面，神经方面主要是神经受体的显像剂，未来几年PET-CT在神经方面应该很有发展前景。
PET在心脏方面的应用目前主要还是在存活心肌方面，因为国内受费用限制不会成为常规，国外心肌梗死患者，特别是常规要做还是有较广泛的心肌梗死伴心功能不良的患者。
PET-CT在冠心病的诊断治疗方面有什么作用？
PET-CT可以完成定位、定性、定量、定期“四定”诊断。
目前在冠心病的诊断治疗中，临床用PET-CT的有两种。一个是心肌梗死的患者，用来诊断梗塞区域是否有存活性。
因为冠心病患者心肌梗死了，里面有存活心肌，通过搭桥或者球囊扩张，把血管扩开，血流通，血流灌注到这个区域了，就能挽救濒临死亡的心肌。可是对于已经形成疤痕的心肌，已经坏死了，已有纤维组织代替了的那块的心肌区域，搭完桥血流通过去了，它照样不行，因为心肌细胞已经死亡了。所以我们在手术以前要检测心肌代谢情况。
倘若没有心肌存活，没有心肌灌注的情况下，外科医生是会拒绝做这个手术的，因为搭完桥之后患者不解决问题，手术前没做相关检查，保险公司肯定会找他的，国外的情况就是这样子。然而在我们地区，因为心脏PET-CT检查是私费的性质，所以有难度，不可能实行。
所以说PET成像还是非常有前景的，现在用PET-CT，今年已有PET/MRI了，各种影像学都会往分子影像学上靠。近来这几年肿瘤核医学在PET-CT方面的应用已经热过了，下一步应该是在神经方面，神经方面主要是神经受体的显像剂，未来几年PET-CT在神经方面应该很有发展前景。
PET在心脏方面的应用目前主要还是在存活心肌方面，因为国内受费用限制不会成为常规，国外心肌梗死患者，特别是常规要做还是有较广泛的心肌梗死伴心功能不良的患者。
PET-CT在冠心病的诊断治疗方面有什么作用？
PET-CT可以完成定位、定性、定量、定期“四定”诊断。
目前在冠心病的诊断治疗中，临床用PET-CT的有两种。一个是心肌梗死的患者，用来诊断梗塞区域是否有存活性。
因为冠心病患者心肌梗死了，里面有存活心肌，通过搭桥或者球囊扩张，把血管扩开，血流通，血流灌注到这个区域了，就能挽救濒临死亡的心肌。可是对于已经形成疤痕的心肌，已经坏死了，已有纤维组织代替了的那块的心肌区域，搭完桥血流通过去了，它照样不行，因为心肌细胞已经死亡了。所以我们在手术以前要检测心肌代谢情况。
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